À quoi les entreprises de dispositifs médicaux doivent-elles prêter attention dans la révision des prix des services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points ? (Analyse d’une décision de la KİK)

À quoi les entreprises de dispositifs médicaux doivent-elles prêter attention dans la révision des prix des services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points ?

(Analyse d’une décision de la KİK) 

1. Objet du litige porté devant le Conseil des marchés publics
Le litige porté devant le Conseil des marchés publics est né dans le cadre de la question de savoir si la clause de révision des prix figurant dans le dossier de consultation était conforme à la réglementation, dans un appel d’offres organisé par le pouvoir adjudicateur pour un marché de services de 24 mois rémunéré en contrepartie de points. Dans son recours à la KİK, F… Ltd. Şti. a soutenu que, pour les marchés de services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points, la révision des prix aurait dû être prévue conformément au paragraphe 11 de l’article 7 des Principes relatifs à la révision des prix applicables aux marchés de services, alors que le pouvoir adjudicateur l’avait, à tort, établie selon la formule prévue au point (a) du premier paragraphe de l’article 5 des mêmes Principes. (Voir : décision du Conseil des marchés publics du 15.04.2026, no 2026/UH.II-1110) 

La question au cœur du litige est de savoir si, dans les marchés de services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points, la révision des prix doit être calculée selon la révision générale des prix du SUT (Voir : https://www.kilichukuk.org/Sozluk/sut ) (formule), ou selon la règle spéciale fondée sur la différence de points.

Dans le dossier de consultation, le pouvoir adjudicateur a prévu la révision des prix au moyen de la formule suivante :

F = An x B x [(Sn / So) - 1]

Cette formule est utilisée pour les marchés de services de diagnostic et de traitement dont les prix sont fixés dans le Communiqué relatif aux pratiques de santé. Toutefois, l’appel d’offres faisant l’objet de la demande concerne un marché de services directement contractualisé sur la base d’unités de points. La décision que devait rendre le Conseil revêtait donc de l’importance.  

2. Déroulement des faits 
La Direction provinciale de la santé de Bayburt a organisé, le 09.03.2026, selon la procédure ouverte, l’appel d’offres portant le numéro İKN 2026/120668. Le marché a pour objet l’acquisition, pendant 24 mois, de services rémunérés en contrepartie de points pour le laboratoire de l’Hôpital public de Bayburt et le Laboratoire de santé publique. Le cahier des clauses administratives prévoyait qu’une offre devait être présentée pour l’ensemble des prestations, c’est-à-dire que l’appel d’offres n’était pas ouvert aux offres partielles. 

Comme résumé ci-dessous, le bordereau des prix unitaires de l’appel d’offres comprenait deux groupes principaux :

Dans le bordereau d’offre figurant à la page 5 de la décision ANNEXE-1, il apparaît que les postes de personnel sont établis sur une base mensuelle, tandis que les services de laboratoire sont établis sur la base de points. Il a été prévu 125.029.159,27 points pour le laboratoire de l’Hôpital public de Bayburt et 38.164.226,17 points pour le Laboratoire de santé publique. 

Une clause de révision des prix a été prévue à l’article 43 du cahier des clauses administratives et à l’article 14 du projet de contrat ; cette clause indique que la révision des prix sera calculée selon la formule F = An x B x [(Sn / So) - 1] . Il a également été prévu que, pour le personnel figurant dans le bordereau d’offre, la révision des prix serait calculée conformément à l’article 6 des Principes relatifs à la révision des prix en raison des modifications du salaire minimum. 

Le cahier des spécifications techniques générales indique quant à lui que les paiements seront effectués en fonction des résultats, que le nombre de tests déclaré par le système automatisé sera communiqué à l’entreprise durant la première semaine de chaque mois, que l’entreprise établira sa facture en conséquence et qu’une révision des prix sera calculée en cas de modification du SUT. 

Le demandeur est entré en litige avec le pouvoir adjudicateur en soutenant que, pour les marchés de services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points, la révision des prix devait être calculée non pas selon la formule générale des prix du SUT, mais sur la base de la différence entre le nombre de points du mois d’exécution et celui applicable à la date de l’appel d’offres.  

3. Décision du Conseil des marchés publics
Lors de l’examen de l’allégation du demandeur, le Conseil des marchés publics a tout d’abord formulé certaines constatations en se référant à la réglementation.  Le point (a) du premier paragraphe de l’article 5 des Principes relatifs à la révision des prix applicables aux marchés de services prévoit la formule F = An x B x [(Sn / So) - 1] pour les marchés de services de diagnostic et de traitement dont les prix sont fixés dans le Communiqué relatif aux pratiques de santé. Toutefois, le paragraphe 11 de l’article 7 des mêmes Principes institue une règle spéciale pour les marchés de services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points. En conséquence, les dispositions de l’article 5 ne s’appliquent pas à ce type de marchés ; les variations de prix résultant de la différence entre le nombre de points du service concerné au cours du mois d’exécution et celui applicable à la date de l’appel d’offres sont payées ou déduites au titre de la révision des prix. 

Cette règle spéciale précise également qu’aucune révision des prix supplémentaire ne peut être calculée au titre des variations de prix résultant de l’augmentation ou de la diminution du coefficient défini comme base de paiement dans le Communiqué relatif aux pratiques de santé. Si le dossier de consultation fixe le nombre de membres du personnel et prévoit que la totalité de leur temps de travail hebdomadaire sera consacrée au pouvoir adjudicateur, une clause relative à la révision du coût de la main-d’œuvre doit également être prévue conformément à l’article 6.

Le Conseil a constaté que l’appel d’offres en cause concernait un marché de services de diagnostic et de traitement contractualisé sur la base d’unités de points. Il a donc jugé contraire à la réglementation le fait que le pouvoir adjudicateur ait établi la clause de révision des prix selon la formule de l’article 5, alors qu’elle aurait dû être établie conformément au paragraphe 11 de l’article 7.
En conséquence, le Conseil a indiqué que les irrégularités affectant la clause de révision des prix ne pouvaient pas être corrigées par une mesure corrective et a décidé d’annuler l’appel d’offres conformément à l’article 54 de la loi no 4734. 

4. Enseignements que les entreprises de dispositifs médicaux doivent tirer de la décision du Conseil 
Dans les marchés publics, l’important n’est pas de participer à l’appel d’offres, mais de déterminer si les entreprises auxquelles le marché sera attribué seront en mesure d’exécuter la prestation faisant l’objet du contrat. Tout d’abord, les modalités de révision des prix sont également importantes pour déterminer si les entreprises signataires du contrat pourront obtenir la contrepartie des prestations qu’elles exécuteront. À l’issue de notre examen effectué dans le cadre de la décision du Conseil, les constatations auxquelles les entreprises de dispositifs médicaux doivent prêter attention en matière de révision des prix sont exposées dans les points suivants ;

4.1. Il convient de vérifier si le dossier de consultation est conforme aux Principes relatifs à la révision des prix
Dans ce cadre, lorsqu’elles examinent le dossier de consultation, les entreprises de dispositifs médicaux doivent également vérifier si la clause de révision des prix est conforme à la réglementation. En effet, pour les marchés de services dont la durée contractuelle dépasse 365 jours calendaires, il est obligatoire de calculer une révision des prix pour tous les intrants. Un autre point que les entreprises de dispositifs médicaux doivent examiner dans le dossier de consultation au sujet de la révision des prix concerne les principes et modalités selon lesquels celle-ci est déterminée. 

4.2. Pour les services de santé rémunérés en contrepartie de points, la distinction entre l’article 5 et l’article 7/(11) doit être correctement établie
Un autre enseignement majeur que les entreprises de dispositifs médicaux doivent tirer de la décision du Conseil est que la formule F = An x B x [(Sn / So) - 1] ne s’applique pas automatiquement à tous les marchés de services de diagnostic et de traitement. 

Si la prestation est définie en fonction d’un prix en tant que service de diagnostic et de traitement dont le prix est fixé dans le SUT, la formule de l’article 5 peut trouver à s’appliquer. Toutefois, si la prestation est contractualisée sur la base d’unités de points, le paragraphe 11 de l’article 7 s’applique. Une clause erronée de révision des prix affecte défavorablement le calcul des coûts au cours de l’exécution du contrat, modifie le montant du paiement dû au titulaire du marché et entraîne des litiges.  

4.3. La modification du coefficient SUT doit être distinguée de la modification des points
Dans les marchés de services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points, la révision des prix est calculée à partir de la différence entre le nombre de points du mois d’exécution et celui applicable à la date de l’appel d’offres. En revanche, aucune révision des prix supplémentaire n’est calculée au titre des variations de prix résultant de l’augmentation ou de la diminution du coefficient servant de base au paiement dans le SUT. 

4.4. En présence de postes de personnel, la révision du coût de la main-d’œuvre doit être contrôlée séparément
Dans l’appel d’offres en cause, le bordereau des prix unitaires comporte également des postes de personnel. Le cahier des clauses administratives et le projet de contrat prévoient que, pour le personnel figurant dans le bordereau d’offre, la révision des prix sera calculée conformément à l’article 6 des Principes relatifs à la révision des prix en raison des modifications du salaire minimum. 

Par conséquent, dans les marchés de services rémunérés en contrepartie de points, les entreprises doivent examiner non seulement la révision des prix fondée sur les points, mais aussi, le cas échéant, la révision du coût de la main-d’œuvre applicable aux postes de personnel. En particulier, dans les marchés de services pour lesquels le dossier de consultation fixe le nombre de membres du personnel et prévoit que la totalité de leur temps de travail hebdomadaire sera consacrée au pouvoir adjudicateur, des éléments tels que les modifications du salaire minimum, les cotisations SGK, les frais de transport et de repas ainsi que le travail effectué pendant les fêtes nationales et les jours fériés doivent être évalués séparément dans le calcul des coûts, quelle que soit la durée du marché.

4.5. La clause de révision des prix ne peut pas être modifiée après la conclusion du contrat
Le projet de contrat prévoit expressément que les principes et modalités relatifs à la révision des prix ne peuvent pas être modifiés après la signature du contrat. Les entreprises ne doivent donc pas partir du principe que l’irrégularité “sera corrigée au stade du contrat”. Si la clause de révision des prix est erronée, cette erreur doit faire l’objet d’une réclamation au stade du dossier de consultation. 

Dans le cadre du système de recours prévu par la loi no 4734, les illégalités affectant le dossier doivent faire l’objet, dans les délais impartis, d’une réclamation auprès du pouvoir adjudicateur et d’un recours à la KİK. À défaut, il ne sera, dans la plupart des cas, pas possible de corriger une clause erronée de révision des prix après la signature du contrat.

5. Conclusion et notre appréciation
La décision du Conseil des marchés publics du 15.04.2026, no 2026/UH.II-1110, revêt une importance particulière pour les appels d’offres relatifs à des marchés de services rémunérés en contrepartie de points dans le secteur de la santé. Le Conseil a clairement établi que, dans les marchés de services de diagnostic et de traitement contractualisés sur la base d’unités de points, la clause de révision des prix devait être établie non pas selon la formule liée aux variations des prix du SUT, mais conformément au paragraphe 11 de l’article 7 des Principes relatifs à la révision des prix applicables aux marchés de services. Pour les entreprises, la principale conséquence de cette décision de la KİK est qu’une clause erronée de révision des prix dans les marchés de services de santé rémunérés en contrepartie de points constitue une erreur très importante du dossier de consultation, susceptible de causer un préjudice aux entreprises de dispositifs médicaux lors de l’exécution du contrat. Par conséquent, avant de présenter une offre dans les appels d’offres relatifs à des marchés de services, les entreprises de dispositifs médicaux doivent évaluer conjointement la clause de révision des prix, la nature de la prestation, la durée du contrat, la distinction entre points et prix, les postes de main-d’œuvre ainsi que les clauses relatives à la réception et aux décomptes. 

Nous recommandons aux entreprises de dispositifs médicaux d’obtenir une assistance technique et juridique auprès de spécialistes afin d’examiner plus professionnellement les points énumérés ci-dessus et de pouvoir saisir en temps utile le pouvoir adjudicateur et l’Autorité des marchés publics de Turquie.    

Dr. Emrah KESGİN

Spécialiste des finances publiques et de la fiscalité

Av. Işıl KILIÇ EROL

Spécialiste des contrats de marchés publics 

Sources :

1-Décision du Conseil des marchés publics du 15.04.2026, no 2026/UH.II-1110 

2- Principes relatifs à la révision des prix applicables aux marchés de services

3- Communiqué relatif aux pratiques de santé

4- Sut

5- İletisim